中國(guó)步入老齡化社會(huì)，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”成為養(yǎng)老的一個(gè)新趨勢(shì)。廣東省人民政府辦公廳近日發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施意見》（下稱《實(shí)施意見》），提出到2017年，65周歲以上老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率和健康管理率均達(dá)到60%以上，八成以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道；到2020年，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　老人看病可走“綠色通道”

　　所謂“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，是指醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)緊密對(duì)接和資源整合，滿足人民群眾多層次、多樣化的健康養(yǎng)老服務(wù)需求。

　　實(shí)施意見明確了幾個(gè)指標(biāo)：到2017年，65周歲以上老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率和健康管理率均達(dá)到60%以上。80%以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道；50%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，老年人健康養(yǎng)老服務(wù)可及性明顯提升。

　　到“十三五”收官之年即2020年，全省醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源實(shí)現(xiàn)有序共享，建成功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系，基本適應(yīng)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求。65周歲以上老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率和健康管理率均達(dá)到80%左右，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為居家老年人提供上門服務(wù)的能力明顯提升，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　探索建立護(hù)理轉(zhuǎn)移機(jī)制

　　《實(shí)施意見》明確鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，尤其是鼓勵(lì)二級(jí)以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年病科，落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)的優(yōu)待政策，為老年人特別是高齡、重病、失能及部分失能老年人提供掛號(hào)、就診、轉(zhuǎn)診、取藥、收費(fèi)、住院、綜合診療等就醫(yī)便利服務(wù)。同時(shí)，積極探索建立護(hù)理轉(zhuǎn)移機(jī)制，鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)需長(zhǎng)期照護(hù)的失能、半失能老年人，逐步解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)中老年人“壓床”問題。

　　為鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，實(shí)施意見明確，可通過特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助等方式，支持社會(huì)力量舉辦老年病醫(yī)院、老年康復(fù)醫(yī)院、老年護(hù)理院、老年健康管理中心等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。審批手續(xù)也將進(jìn)一步簡(jiǎn)化。

　　為失能老人提供上門服務(wù)

　　如今，中國(guó)的不少家庭仍采取居家養(yǎng)老模式，家中老人需要醫(yī)療服務(wù)怎么辦？實(shí)施意見指出，將規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，并將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍；針對(duì)低收入的高齡、失能、半失能老年人以及計(jì)劃生育特殊家庭中行動(dòng)不便或確有困難的老年人，將提供上門醫(yī)療、家庭病床等醫(yī)療服務(wù)的，可采用政府購(gòu)買服務(wù)或服務(wù)補(bǔ)貼等形式給予保障。

　　實(shí)施意見還明確，要進(jìn)一步開發(fā)包括長(zhǎng)期商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，鼓勵(lì)老年人投保長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品。鼓勵(lì)有條件的地方探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度和多元化的保險(xiǎn)籌資模式，保障老年人長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)需求。落實(shí)將偏癱肢體綜合訓(xùn)練、認(rèn)知知覺功能康復(fù)訓(xùn)練、日常生活能力評(píng)定等醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障范圍的政策。（曹斯 粵衛(wèi)信）