本報(bào)訊（記者 汪紅）我國將首度修訂“獻(xiàn)血法”，目前國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)已啟動(dòng)修法調(diào)研工作，并已形成專家建議稿。記者昨天專訪了專家稿主要起草人、北京大學(xué)衛(wèi)生法學(xué)研究中心主任、北大法學(xué)院教授孫東東時(shí)獲悉，專家稿有6大變化，其中包括將獻(xiàn)血年齡延長至60周歲、每次采血量提高到400毫升、兩次采血間隔縮短至4個(gè)月等。

　　孫東東教授說，《中華人民共和國獻(xiàn)血法》于1998年實(shí)施，僅24條，內(nèi)容粗糙，且有諸多法律漏洞。

　　目前隨著大量人口擁向大城市，導(dǎo)致大城市用血量猛增，加之目前獻(xiàn)血的主要人群是大學(xué)生、農(nóng)民工和軍人，血源單一，導(dǎo)致大城市的血庫頻頻告急。衛(wèi)計(jì)委已將該法修改納入2012年部級(jí)修法調(diào)研計(jì)劃，專家建議稿共80條，對(duì)現(xiàn)行“獻(xiàn)血法”作了較大修改。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國的人口獻(xiàn)血率僅為8.7‰，低于世界衛(wèi)生組織推薦的10‰的基本標(biāo)準(zhǔn)。

　　修法亮點(diǎn)

　　■變化一　一次采血量提至400毫升

　　現(xiàn)行“獻(xiàn)血法”第九條規(guī)定，血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為200毫升，最多不得超過400毫升，目前大多數(shù)人一次獻(xiàn)血量為200毫升。

　　孫東東教授說，按國際慣例，每次采血量應(yīng)為400毫升，這個(gè)采血量對(duì)于一個(gè)人來說不會(huì)有太大影響，血容量通常一兩天就能恢復(fù)。而且，有研究表明，一次采血量在100毫升至200毫升，人體的反應(yīng)會(huì)較大，而一次采血400毫升，反而能激活人的造血能力，人體的反應(yīng)也不如100毫升時(shí)大。

　　■變化二　兩次采血間隔縮至4個(gè)月

　　現(xiàn)行“獻(xiàn)血法”第九條規(guī)定，兩次采集間隔不少于6個(gè)月。對(duì)此，孫東東教授說，專家稿建議，兩次采血間隔應(yīng)與國際接軌，美國和歐洲國家基本上規(guī)定的兩次采血間隔都是3個(gè)月，建議將我國兩次采血間隔縮短至4個(gè)月，特殊血型，如RH陰性血的人，可以間隔為3個(gè)月。事實(shí)證明，這對(duì)人體健康也不會(huì)有影響。

　　■變化三　將采漿站劃歸食藥監(jiān)總局

　　孫東東教授說，按現(xiàn)行“獻(xiàn)血法”規(guī)定，無償獻(xiàn)血采集的血液，只能用于臨床輸血使用。而采漿站是商業(yè)運(yùn)作的，血液分成血清和血漿兩部分，血清主要是水分和抗體，血漿包括細(xì)胞成分、蛋白質(zhì)等。

　　采漿站采血后需先進(jìn)行分離，然后將血漿賣給生物制品廠，用其制成人血白蛋白、球蛋白等生物制品。這些制品目前嚴(yán)重短缺。

　　孫東東教授說，很多經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)，采漿站幾乎成為了地方政府的小金庫。但很多采漿站管理非常不規(guī)范，采血安全很成問題，易感染艾滋病等。

　　現(xiàn)行“獻(xiàn)血法”對(duì)于采漿站管理規(guī)定模糊，為此專家們征求了世界衛(wèi)生組織的意見，按照國際通行的管理辦法，建議將其作為血液制品原料基地，劃歸血液制品生產(chǎn)機(jī)構(gòu)管理，對(duì)血液制品生產(chǎn)機(jī)構(gòu)終極監(jiān)管者應(yīng)是國家食品藥品監(jiān)督管理總局。

　　■變化四　獻(xiàn)血年齡延長至60周歲

　　現(xiàn)行“獻(xiàn)血法”第二條規(guī)定，國家提倡18周歲至55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。

　　這次專家建議稿把法定獻(xiàn)血年齡提至男女都為60周歲。孫東東教授說，國外的獻(xiàn)血年齡大多是至60周歲，有些國家甚至為65周歲。

　　一方面，目前很多無償獻(xiàn)血志愿者，都是經(jīng)濟(jì)條件和文化程度達(dá)到一定層次的人，很多都是成功人士，這些人有社會(huì)責(zé)任感，開始想回報(bào)社會(huì)，但年齡相對(duì)較大；另一方面，獻(xiàn)血年齡延長至60周歲也符合現(xiàn)代人的健康情況。

　　■變化五　無償獻(xiàn)血一年內(nèi) 醫(yī)保報(bào)銷增20%

　　在激勵(lì)機(jī)制方面，現(xiàn)行“獻(xiàn)血法”只規(guī)定，無償獻(xiàn)血后一年內(nèi)，獻(xiàn)血者本人臨床需要用血時(shí)免費(fèi)，其配偶和直系親屬臨床需要用血時(shí)，免費(fèi)或減少費(fèi)用。

　　孫東東教授認(rèn)為，這樣的激勵(lì)機(jī)制吸引力不大，很多人都認(rèn)為，自己及親屬一年內(nèi)需要輸血的概率較低，獻(xiàn)血積極性不高。

　　專家稿建議，應(yīng)在保留現(xiàn)行“獻(xiàn)血法”的激勵(lì)機(jī)制基礎(chǔ)上增加激勵(lì)內(nèi)容，規(guī)定公民自無償獻(xiàn)血之日起一年內(nèi)，在就醫(yī)時(shí)提高20%的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例。這個(gè)激勵(lì)很實(shí)惠，每位獻(xiàn)血者都能夠享受到。

　　■變化六　醫(yī)生有義務(wù)動(dòng)員患者自體輸血

　　孫東東教授說，專家建議稿專門提出醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)宣傳、動(dòng)員符合自體輸血適應(yīng)證的患者術(shù)前自身儲(chǔ)血、術(shù)中術(shù)后自體輸血；擇體手術(shù)患者的臨床用血方式應(yīng)當(dāng)以自體輸血為主。

　　孫東東說，人體每輸血一次都相當(dāng)于一次小型器官移植，因?yàn)橛脛e人的血會(huì)產(chǎn)生排異反應(yīng)。目前，除了北京等八個(gè)省市將自體輸血納入到醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)，多數(shù)省市自體輸血都不報(bào)銷。而自體輸血因?yàn)橐�進(jìn)行過濾、凈化等技術(shù)處理，一次費(fèi)用要一千元左右，患者不愿選擇。

　　同時(shí)，很多醫(yī)生覺得多一事不如少一事，不愿主動(dòng)告知和動(dòng)員。

責(zé)任編輯：賀超