防癌體檢有沒有必要?腫瘤防治專家首度公開自己的體檢套餐
最近《超級(jí)演說家》中26歲的選手周西透露了自己不幸患上卵巢癌的經(jīng)歷。就在節(jié)目錄制前,她因痛經(jīng)暈倒被送往醫(yī)院,隨后被診斷患上卵巢癌,并且化驗(yàn)單顯示的癌癥指標(biāo)相關(guān)數(shù)據(jù)已是普通人的6倍。周西在演講中強(qiáng)忍著淚水說道:“一個(gè)月前,我還因?yàn)樯砥谔弁,在床上直打滾,可能那個(gè)時(shí)候腫瘤只有一個(gè)乒乓球大小。再往前10個(gè)月,我做過一次體檢,顯示我子宮回聲不均,需要吃一些中藥去調(diào)理,我喝了一個(gè)月中藥,但是沒有去復(fù)檢……”在回顧患病經(jīng)歷時(shí),她希望大家能引以為戒,注重定期的身體檢查,在滿滿的工作行程中,建議每一個(gè)人都能預(yù)留出一點(diǎn)時(shí)間為自己的健康考慮。
隨著癌癥整體診治水平的提高,越來越多的癌癥早期診斷率也有顯著提升,像肺癌、乳腺癌、宮頸癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌等多種癌癥,現(xiàn)在都能在早期通過體檢篩查出來。周西的經(jīng)歷令人無比惋惜,假如她能夠在身體感到異樣的時(shí)候,再做進(jìn)一步的檢查,也許就能盡早進(jìn)行干預(yù)治療。
本文指導(dǎo)專家:中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院原常務(wù)副院長廖振爾教授
防癌體檢和普通體檢有什么不同?
普通體檢項(xiàng)目,包括內(nèi)科、外科、五官科、泌尿科、婦科等以及血常規(guī)、血脂等化驗(yàn)項(xiàng)目,主要是為受檢者對(duì)體內(nèi)的主要肝、膽、腎、心腦血管的功能進(jìn)行檢查和評(píng)估,以發(fā)現(xiàn)常見疾病和慢性代謝性疾病。
中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院廖振爾教授指出:“防癌體檢與普通體檢概念不同但又有‘交叉’。防癌體檢是一種更加專業(yè)的體檢方式,是專業(yè)的腫瘤防治人員利用專業(yè)的手段和方法為受檢者進(jìn)行專業(yè)的腫瘤篩查,確診其體內(nèi)有沒有癌前病變或者早期腫瘤,從而對(duì)腫瘤采取進(jìn)行更好的防治措施。”
防癌體檢都檢些啥?
防癌體檢項(xiàng)目分為五個(gè)方面,包括體格檢查、抽血化驗(yàn)、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查以及細(xì)胞學(xué)的檢查。
廖振爾教授進(jìn)一步解釋:“體格檢查,主要是指頭頸部、胸腹部、以及下腹部和盆腔等身體部位的檢查,來發(fā)現(xiàn)體表上的腫物或者是否有異常;抽血化驗(yàn)是指腫瘤標(biāo)志物的檢查,腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)是常用的腫瘤篩檢手段之一,主要包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖基抗原、前列腺特異性抗原檢測(cè),目前常見的腫瘤標(biāo)志物項(xiàng)目有十多種,受檢者可以根據(jù)自身情況進(jìn)行全套檢查或者分項(xiàng)檢查;影像學(xué)檢查主要是檢查體內(nèi)的器官病變,常用的有胸部X光片、超聲、CT薄層掃描、核磁共振,其中,低劑量螺旋CT對(duì)肺癌篩查極為有效,其比X線更具有穿透力,并且劑量僅為普通CT的五分之一,更為安全;內(nèi)鏡檢查主要針對(duì)消化道疾病,包括胃鏡和腸鏡篩查;細(xì)胞學(xué)檢查,比如女性的宮頸液基細(xì)胞檢查,可以發(fā)現(xiàn)早期的婦科疾病的癌前病變。”
到底有沒有必要做防癌體檢呢?
防癌體檢價(jià)格比一般的普通體檢價(jià)格要貴不少,動(dòng)輒幾千元的體檢真的有必要嗎?對(duì)此,廖振爾教授稱:“是否有必要做防癌體檢?應(yīng)該從兩個(gè)方面去考慮一需不需要做?二值不值得做?”
他進(jìn)一步指出,“首先每個(gè)人都有患癌的風(fēng)險(xiǎn),絕不能存僥幸的心理,有不良生活習(xí)慣、特殊疾病史、特殊家族史、處于特殊工作環(huán)境的高危人群需要進(jìn)行防癌篩查。其次,值不值得做?是觀念上的差別,一些人去飯店消費(fèi)三四百元都可以承受,反而在身體上花這么多檢查費(fèi)用就覺得麻煩和浪費(fèi)。”廖教授進(jìn)一步舉例,“試想如果通過篩查發(fā)現(xiàn)自己患有早期的大腸癌,花費(fèi)兩三千做手術(shù)進(jìn)行切除,身體就沒事了。但如果等到出現(xiàn)癥狀,甚至消瘦便血再來醫(yī)院進(jìn)行檢查,可能那個(gè)時(shí)候三萬五萬都不一定能治好,同時(shí)對(duì)身體的損害也會(huì)更大,因此能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌前病變或者在癌癥早期就給予治療,對(duì)整個(gè)生命的保障都是有意義的。當(dāng)通過檢查發(fā)現(xiàn)身體正常,不僅減輕了心理負(fù)擔(dān),工作生活各方面也都會(huì)更加輕松愉快。”
專家教你如何‘自定義’防癌體檢套餐
目前多種腫瘤如肺癌、胃癌、宮頸癌、大腸癌和肝癌等腫瘤的發(fā)病均有年輕化趨勢(shì),尤其癌癥的高發(fā)年齡從40~50歲逐漸提前,因此處于這些年齡階段的人群,應(yīng)該定期進(jìn)行防癌體檢,早發(fā)現(xiàn),早治療。
廖振爾教授建議:長期吸煙者,尤其是大于50歲的男性,應(yīng)做低劑量CT的肺部檢查;長期酗酒,有慢性肝炎病史,以及攜帶有肝炎病毒的患者,應(yīng)做肝癌篩查;長期高蛋白高脂肪飲食的男性容易得大腸癌,45歲以上的男性要進(jìn)行腸鏡的篩查。
他同時(shí)建議中老年女性要重視乳腺癌的篩查,結(jié)婚1年以上或者有性生活史兩三年以上的女性,定期做宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查。同時(shí)也要結(jié)合地區(qū)情況進(jìn)行分病種篩查,比如粵東地區(qū)食管癌高發(fā),45歲以上人群最好每年做食管鏡、胃鏡檢查;
最后廖振爾教授首次向大眾公布了自己的體檢篩查項(xiàng)目。他笑著稱,“我平時(shí)不抽煙、不喝酒、生活習(xí)慣較為良好,因此我選擇我這個(gè)年紀(jì)(60歲+)的檢查套餐會(huì)包含以下幾個(gè)方面:首先做一個(gè)低劑量的CT,排除肺部病變;第二,大腸癌是近年來男性高發(fā)的一個(gè)病種,作為五十歲以上的人群,我會(huì)定期做腸鏡篩查;第三前列腺癌(PSA前列腺特異性抗原)的篩查。建議中老年男性首先考慮這三個(gè)項(xiàng)目,其他方面要根據(jù)自己平常有什么不適,咨詢醫(yī)生后有針對(duì)性的補(bǔ)充體檢。”
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