據(jù)新華社電我國規(guī)定新生兒要進行先天性甲狀腺功能低下和苯丙酮尿癥兩項足跟血篩查，屬于免費項目。記者近日調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在北京、遼寧等地部分公立醫(yī)院，一項收費近千元的新生兒遺傳代謝病自費足跟血篩查，“搭車”國家免費項目，幾乎成為新生兒家長的必選，其背后隱藏著一條運作多年的灰色利益鏈。

　　“搭車”免費項目醫(yī)院力推收費篩查

　　今年3月，北京石景山區(qū)的許超（化名）在北京一家三甲醫(yī)院迎來了自己的寶寶。孩子出生次日，一個穿著白大褂的人拿著一個藍本找到許超核查信息，提出新生兒需做新生兒足跟血篩查，并告知“這項檢測總共50個檢測項目，2項免費，其余48項自費，一共880元。”

　　“白大褂說必須查，否則以后孩子出了問題醫(yī)院不管。”當?shù)弥�同病房其�?個新生兒都做了篩查后，他也同意了。“但錢不能從住院押金里扣除，只能當面交現(xiàn)金，對方給了我一張收據(jù)，采血過程也不能家長陪同。”許超有些疑惑地說。

　　據(jù)了解，許超的孩子被要求做的篩查，是包含40余項遺傳病篩查的項目，在許多醫(yī)院內(nèi)部被稱為“第二代篩查”。記者在北京一家二甲醫(yī)院門診樓西側(cè)的咨詢臺處看到，10分鐘內(nèi)就有4名家長來繳費做這項篩查。

　　記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前北京、遼寧等地多家公立醫(yī)院產(chǎn)科都通過不同方式力推此類篩查。

　　——“打包”檢測先斬后奏。在遼寧沈陽一家三甲醫(yī)院產(chǎn)科，幾名新生兒家長均表示做了自費的足跟血篩查。一位家長說不知道有免費項目，而且又是平時護理的護士推薦的，說這是為了篩查孩子的智力是否有問題，同時還能檢測出多達40多種病癥。

　　——駐院代表“床頭宣教”迷惑家長。一位曾從事足跟血篩查業(yè)務的人士透露，一些在醫(yī)院宣傳、誘導家長做足跟血篩查的“白大褂”，其實并不是醫(yī)生或護士，而是項目代理公司的駐院代表。

　　在一家規(guī)模較大的育兒網(wǎng)站上，全國多地家長關于足跟血篩查的討論帖有近萬條。不少來自北京、遼寧、黑龍江、河北、四川等地的家長均表示給孩子做了自費篩查，價格從400元至1000多元不等，大部分家長對自費項目的必要性存疑。

　　高價自費項目或涉嫌過度檢測

　　知情人表示，自費足跟血篩查的幾十個項目中多為極其罕見疾病，檢測幾乎都沒有陽性反應，“就算真檢測出有問題，也是難跟蹤、難治療。”

　　八一兒童醫(yī)院遺傳專家何璽玉介紹，按順位排序，我國有10種遺傳代謝疾病發(fā)病率高，其余的都相對罕見。在歐美、日韓等國家，新生兒遺傳病多項篩查早已納入醫(yī)保范圍，但在我國則多由第三方檢測機構(gòu)來操作，定價也比較隨意。“在決定篩查項目數(shù)量時，應參考先證者即在一個家庭中首先發(fā)現(xiàn)患某種遺傳病的患者的情況。”中國科學院院士、遺傳生物學家賀林說，事實上，即使項目再多的檢測目前也無法徹底完全地檢測。在缺乏規(guī)范的情況下，自費足跟血采樣篩查通過商業(yè)運作，還存在樣本信息的竊取和倒賣隱患。

　　對于產(chǎn)科病房開展的自費篩查項目，遼寧沈陽奉天醫(yī)院產(chǎn)科主任劉偉稱，該院確實與一家公司有合作并簽了協(xié)議，但公司名字記不清了，“此外，有時候駐院代表進入病房穿白大褂，是因為與新生兒接觸不能有細菌。”

　　成本百元收費近千 有醫(yī)生每單拿200元回扣

　　記者從部分家長提供的收據(jù)看到，其抬頭注明為“蘇州珀金埃爾默醫(yī)學檢驗所有限公司”。記者查詢獲悉，這家第三方檢測機構(gòu)與全國400余家各級產(chǎn)前、新生兒篩查中心及商業(yè)伙伴長期合作。其余一些檢測機構(gòu)還有北京洛奇臨床檢驗所有限公司、首都醫(yī)科大學臨床檢驗中心等。

　　另有信息顯示，北京廣大和悅醫(yī)學科技有限公司為蘇州珀金埃爾默醫(yī)學檢驗所北京運營中心。知情人士透露，目前該公司與北京、遼寧大量醫(yī)院合作，在遼寧超過30家，在北京至少有15家。“檢測成本每例僅80元至120元，公司有足夠利潤給院方回扣。”知情人士透露，以2015年為例，北京廣大和悅醫(yī)學科技有限公司“二代篩查”檢測每單支付給院方相關人員回扣200元左右，合作醫(yī)院每月開展篩查5000至6000例。“代理公司與院方達成合作意向后，公司便派人給科室人員介紹項目內(nèi)容，并派專人與主任、護士長等洽談回扣金額，談判過程嚴格保密，回扣款項涉及人員之間互不知情。”知情人稱。

　　北京市衛(wèi)計委表示，目前正在了解核實相關情況，發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為將嚴格查處。