醫(yī)生正在操作“達芬奇”機器人為病人實施手術(shù)。 　　資料圖片

機械手臂緩慢移動，通過微小的手術(shù)切口伸入患者胸腔；操作臺上的醫(yī)生一邊盯著三維成像屏幕，一邊通過機械手臂進行剪切、分離、縫合……在四川省人民醫(yī)院，借助“達芬奇”手術(shù)機器人，一臺原本耗時2個多小時的心臟手術(shù)僅需要1個小時便可完成。

“達芬奇”手術(shù)機器人是一種國外研發(fā)的外科手術(shù)系統(tǒng)，該機器人由外科醫(yī)生控制臺、床旁機械臂系統(tǒng)和成像系統(tǒng)組成，能通過微創(chuàng)方式實施復(fù)雜的外科手術(shù)。手術(shù)過程中，醫(yī)生只需在操作臺前用兩只手輕輕操作系統(tǒng)，機器人就會按照醫(yī)生的“吩咐”靈活地執(zhí)行各種手術(shù)動作。

在機器人“主刀”的手術(shù)中，醫(yī)生并不直接接觸患者，影像系統(tǒng)便成為醫(yī)生的重要參照。每條機械臂均安裝有一個攝像頭，手術(shù)時，帶攝像頭的機械臂通過微小的創(chuàng)口伸進患者體內(nèi)進行同步攝像，畫面?zhèn)魉偷斤@示器上，呈現(xiàn)出放大10倍以上的高清3D影像，為醫(yī)生精確操作提供可靠信息。“人手只能旋轉(zhuǎn)120度，機械臂卻可以360度旋轉(zhuǎn)。”省醫(yī)院醫(yī)務(wù)部部長馮剛介紹，使用機械臂進行手術(shù)，比醫(yī)生把自己的手伸進患者體內(nèi)更為便捷。此外，醫(yī)生在手術(shù)時可能出現(xiàn)輕微的手抖，而機械臂能完全避免這種情況。

“3D成像系統(tǒng)有助于機械臂的精確定位，減少對病變周圍組織的擠壓，避免造成手術(shù)中不必要的損害。”省醫(yī)院“達芬奇”機器人小組的護士包竹安告訴記者，為學(xué)會精確操作“達芬奇”，醫(yī)護人員往往一次就買來二三十個雞腿，然后操作機器人在雞腿上學(xué)習(xí)縫合技術(shù)，或者用機械臂剝葡萄皮，以此訓(xùn)練提高精準操作。

精準的機械臂操作使醫(yī)生僅通過幾個微創(chuàng)小切口就能實施復(fù)雜的外科手術(shù)。今年1月18日，四川省人民醫(yī)院實施了首例應(yīng)用“達芬奇”機器人進行的心臟手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)口僅在1厘米左右。“機器人手術(shù)不必開胸，能保持患者胸廓的完整性，創(chuàng)傷輕、痛苦少、出血少、感染風(fēng)險低。”該院心臟外科主任黃克力告訴記者，傳統(tǒng)開胸手術(shù)完全恢復(fù)一般需要3個月左右，而此次手術(shù)的患者一周后就能下地走動了。

馮剛告訴記者，隨著操作技術(shù)的成熟，“達芬奇”手術(shù)機器人已應(yīng)用到腸胃、肝膽、胸外、心外等多個專業(yè)。“2011年，全球就有36萬左右的患者選擇了‘達芬奇’手術(shù)。”馮剛表示，目前國內(nèi)已有多家醫(yī)院引進“達芬奇”機器人，僅四川省人民醫(yī)院便已應(yīng)用“達芬奇”機器人實施手術(shù)近600例。

《 人民日報 》（ 2016年08月26日 22 版）