說(shuō)起分裂情感性障礙，相信大家都是一臉茫然的狀態(tài)——這是一種什么病？這是一種精神病嗎？廣州市腦科醫(yī)院臨床科主任黃雄教授表示，分裂情感性障礙是一種同時(shí)具有精神分裂癥癥狀和情感性障礙癥狀的發(fā)作性疾病，同時(shí)也是六種重性精神障礙中的一種。

黃雄 廣州市腦科醫(yī)院臨床科主任

分裂情感性障礙 同時(shí)出現(xiàn)分裂癥癥狀與情感障礙癥狀

“分裂情感性障礙是一種精神分裂癥癥狀和情感性障礙同時(shí)出現(xiàn)的一種精神疾病，且癥狀非常突出。由于情感性障礙包括抑郁癥和躁狂癥兩種，因此根據(jù)不同的表現(xiàn)形式，可將分裂情感性障礙分為抑郁型、躁狂型，以及混合型三種。”

黃雄主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯，不管是哪一類型的分離情感性障礙患者，他們都存在相同的癥狀——精神分裂癥癥狀，即患者由于認(rèn)知活動(dòng)——情感、意志、行為這三者之間無(wú)法協(xié)調(diào)而造成精神異常。

“首先，患者的性格會(huì)發(fā)生明顯變化——原本性格開(kāi)朗、樂(lè)觀的人，突然變得沉默寡言、悲觀等；其次，患者開(kāi)始出現(xiàn)精神狀態(tài)、思維等異常——出現(xiàn)一些奇怪的想法，或無(wú)緣由地猜疑別人；然后，逐漸出現(xiàn)各種幻覺(jué)、妄想等，尤其是迫害妄想——總感覺(jué)有人在偷偷監(jiān)視自己，或想謀害自己等等。這些都是分裂情感性障礙患者所表現(xiàn)出來(lái)的精神分裂癥癥狀。”

黃雄主任表示，除了分裂癥的癥狀外，不同類型的患者還會(huì)同時(shí)表現(xiàn)出相對(duì)應(yīng)的情感性障礙的癥狀。例如，對(duì)于抑郁型患者而言，他們還會(huì)整天心情不好，情緒低落，反應(yīng)較慢，且總想自己一個(gè)人，不想與外界接觸；而躁狂型的患者剛好相反——他們總是心情愉悅，且會(huì)突然出現(xiàn)很多意想不到的想法，熱衷于各種活動(dòng)，感覺(jué)總是能夠精力充沛；混合型的患者會(huì)同時(shí)兩種矛盾的癥狀。

分裂情感性障礙 屬過(guò)渡性疾病

但精神分裂癥患者也會(huì)出現(xiàn)情感的不協(xié)調(diào)，表現(xiàn)出抑郁或焦慮等情緒。那醫(yī)生應(yīng)如何診斷患者到底是精神分裂癥，還是分裂情感性障礙？

“分裂情感性障礙的患者需同時(shí)滿足兩個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)——第一，精神分裂癥的癥狀需持續(xù)一個(gè)月左右；第二，在出現(xiàn)分裂癥癥狀的同時(shí)，出現(xiàn)躁狂癥癥狀，且病程持續(xù)一周左右，或在精神分裂的同時(shí)出現(xiàn)抑郁癥癥狀，并長(zhǎng)達(dá)兩周。”

但黃雄主任說(shuō)，分裂情感性障礙是一種較反復(fù)的疾病，且發(fā)作性并不固定�；颊咴谑状伟l(fā)作時(shí)以分裂情感性障礙的癥狀為主，但第二次發(fā)作時(shí)或許只有分裂癥癥狀，到第三次發(fā)作時(shí)或只有情感性障礙的癥狀。因此，分裂情感性障礙更像是一種過(guò)渡性的精神障礙，連接精神分裂癥和情感性障礙，并同時(shí)具有兩種精神障礙的癥狀。

專家簡(jiǎn)介

黃雄

1987年畢業(yè)于廣東醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療系，同年分配到廣州市精神病醫(yī)院從事精神科臨床、教學(xué)工作之今。1998年赴美國(guó)南加州大學(xué)醫(yī)學(xué)院進(jìn)修現(xiàn)代無(wú)抽搐ECT治療，回國(guó)后，創(chuàng)建了廣東省第一間MECT室，受到國(guó)內(nèi)同行的好評(píng)。

多次參加國(guó)際學(xué)術(shù)交流會(huì)，發(fā)表在中華精神科雜志等學(xué)術(shù)論文10余篇。擅長(zhǎng)精神分裂癥、抑郁癥、睡眠障礙的診治，主持開(kāi)展無(wú)抽搐電休克（MECT）工作。