家長可以自測孩子是否斜視?專家:可應對隱性斜視
斜視是兒童最常見的眼科疾病之一,位于兒童眼病患病率的第三位,僅次于屈光不正及弱視。斜視不是視網膜和晶狀體出了問題,而是眼周的肌肉出現(xiàn)問題導致的兩眼不能同時注視目標。最近有網友說,家長可以使用一些方法初步進行篩查、自測“寶寶有沒有斜視”。但很多人認為斜視是很明顯可以看出來的,還有必要進行自測嗎?央視財經記者為此咨詢了專家。

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院眼科主治醫(yī)師許邦麗說:“斜視有的是比較很明顯的,直接的外觀上就能看得出來,還有一些斜視就不是特別明顯,有的時候會往外偏,但是一集中精神的時候就正位了,或者他疲勞生病、看書寫字時間比較長的時候,眼睛就會‘飄’到外頭去。但是他精神好的時候或者注意力一集中的時候,也能回到正位,這叫間歇性外斜視。”

看來斜視并不僅僅是我們認為的顯性斜視,對于隱蔽性較強的其他類型斜視來說,家長掌握一些自測方法還是很有必要的。那么網友說的這些自測方法正確嗎?具體又要怎樣操作和判斷呢?
北京兒童醫(yī)院眼科主任于剛介紹了一種方法:“首先是手電筒篩查。在家的時候讓孩子把頭放正,我們用一個很普通的手電筒,讓孩子看著手電筒。把手電筒的光線打在孩子的兩個黑眼球上。我們把它叫做角膜,然后再觀察角膜上的這個光點的位置,大家看兩個光點都在黑眼珠的正中間,說明孩子沒有斜視。當這個光點偏向于孩子的角膜的內側,也就是瞳孔內側,說明它是外斜,如果偏向角膜的外側,說明它是內斜。”相應的,當光點位于角膜的下方時,可能屬于上斜視。而弱視往往會伴隨著斜視的發(fā)生,所以家長在家篩查斜視時,也應注意是否有弱視的發(fā)生。

于剛繼續(xù)補充說:“檢查孩子斜視有沒有弱視的這種方法叫遮蓋法。遮蓋法其實很簡單,我們用一個眼罩,就是用一個紗布分別遮蓋孩子的右眼和左眼,當遮蓋一只眼時,如果孩子玩起來還很高興,沒有什么不自然的表情,說明孩子的視力沒有問題。如果當我們遮蓋另一只眼的時候,孩子煩躁哭鬧或者用手去撕眼罩,我們把它叫做一種激惹現(xiàn)象,說明孩子這只眼睛的視力已經非常差了。”
專家同時提醒,如果家長發(fā)現(xiàn)孩子在注意力集中看精細東西時,需要將頭歪向一側才能看清,當頭擺正看東西反而模糊時,那么可能是先天性麻痹性斜視的表現(xiàn)。而不論是何種斜視,如果沒有做到及時發(fā)現(xiàn)、及時治療,對兒童的影響是全身性的。
于剛表示:“斜視本身會造成重度弱視。什么叫重度弱視,家長來了以后一查孩子的眼睛,好眼睛視力1.0,這個斜視的眼視力0.1,兩只眼它有一個備份,比如說一只眼受傷以后另一只眼我們還能用。那么斜視的孩子,如果萬一哪只眼睛得了白內障,或者受了傷或者有其它的情況,你就等于什么都看不見了。”
那么斜視的矯正及治療容易嗎?什么時候治療是最佳時期呢?專家提醒,斜視和弱視越早治療越好,治療晚了以后效果非常差,孩子弱視的治療時間一般為2-3歲。
專家強調,眼睛健康對于兒童成長發(fā)育不可或缺,如果在自測過程中發(fā)現(xiàn)孩子有上述問題,應盡快帶孩子到醫(yī)院小兒眼科做有關檢查,以便早期為孩子采取必要的治療。(實習生潘文悅 整理)


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