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　　指導(dǎo)專家：中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院影像檢驗(yàn)中心體檢科團(tuán)檢區(qū)胡艷主任

　　健康是多數(shù)人關(guān)心的頭等大事，定期做一個(gè)全身體檢對(duì)于許多年輕人來(lái)說(shuō)已經(jīng)是常態(tài)了。但是，許多老人卻對(duì)健康體檢不夠重視，認(rèn)為身體沒(méi)有明顯不適癥狀就不需要做檢查，也不喜歡去醫(yī)院。

　　中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院影像檢驗(yàn)中心體檢科團(tuán)檢區(qū)胡艷主任提醒，隨著年齡的增加，由于激素水平、活動(dòng)能力的減弱，老人對(duì)身體變化的敏感度也會(huì)逐漸下降，定期體檢有助于疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

　　1、老年人需要多久做一次體檢？

　　身體比較健康，沒(méi)有患高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的老人，最好每年到醫(yī)院做一次全身體檢。

　　而患有基礎(chǔ)疾病的老人，除了定期到醫(yī)院做系統(tǒng)的體檢，還要注意日常監(jiān)測(cè)。

　　例如，患有高血壓的老人，需要每天測(cè)量血壓，并根據(jù)測(cè)量結(jié)果調(diào)整用藥。

　　患有糖尿病的老人，至少每周測(cè)一次血糖，同樣根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)情況調(diào)整用藥：若血糖相對(duì)穩(wěn)定，可以保持每周測(cè)一次的頻率；若血糖控制不穩(wěn)定，在調(diào)整用藥期間則需要每天測(cè)血糖。

　　2、老人體檢要查哪些項(xiàng)目？

　　老人到醫(yī)院體檢需要檢查哪些項(xiàng)目？這些項(xiàng)目又分別可以查出哪些疾病呢？

　　一般而言，常規(guī)老人體檢會(huì)包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血壓、身高體重、內(nèi)科檢查、耳鼻喉檢查等常規(guī)體檢項(xiàng)目，能在一定范圍內(nèi)反映出老人的身體狀況，部分指標(biāo)甚至對(duì)某些疾病具有指向性。

　　例如，通過(guò)血常規(guī)，可以檢查出老人是否有貧血、感染，甚至是白血病等血液系統(tǒng)腫瘤。對(duì)于肝功能等不能由一次檢查確定的疾病，則需在醫(yī)生建議時(shí)間內(nèi)進(jìn)行復(fù)查。

　　除此之外，還有許多老年人常見(jiàn)疾病，通過(guò)常規(guī)的血、尿是查不出的，則需要做進(jìn)一步的深入檢查。

　　①心臟檢查：有心臟病病史的老人建議做一個(gè)心臟檢查，如冠脈造影。

　　②核磁共振：核磁共振對(duì)身體中的軟組織和器官分辨率比較高，例如用于腦部檢查，可以判斷出是否有血管硬化、供血不足等狀況。

　�、勰[瘤篩查：對(duì)于有腫瘤家族史、50歲以上、常接觸致癌物、有癌前病變以及有不良生活習(xí)慣的中老年人，或是身體不適懷疑有腫瘤的人，建議進(jìn)行全身腫瘤篩查或有針對(duì)性的做局部腫瘤篩查。

　�、芊螔撸河蟹尾繂�(wèn)題、年齡在40歲以上、或是有吸煙或被動(dòng)吸煙情況的中老年人，建議做CT肺部掃描，肺掃對(duì)排查肺部疾病很有必要，而且低劑量的CT掃描，比傳統(tǒng)的胸透分辨率高，而放射量卻較低。

　　⑤上消化道造影（鋇透）：針對(duì)腸胃問(wèn)題，可以通過(guò)無(wú)創(chuàng)的上消化道造影來(lái)進(jìn)行初篩，如發(fā)現(xiàn)異常，則需要做進(jìn)一步檢查，可通過(guò)胃鏡、腸鏡來(lái)取標(biāo)本進(jìn)行活檢。

　�、耷傲邢俸Y查：男性過(guò)了50歲，最好每年做一次前列腺篩查，檢查方式包括前列腺液檢查、B超檢查、外科肛門指檢等。

　　⑦婦科檢查：凡是有過(guò)性經(jīng)歷的女性，都應(yīng)每年進(jìn)行一次婦科體檢，包括外陰部檢查、陰道檢查、宮頸檢查、子宮及附件檢查等。老年女性即使已絕經(jīng)，也不能忽視每年一次的全面婦科檢查。

　�、嗳橄贆z查：30歲以上的健康女性，最好每年進(jìn)行1次乳腺超聲或彩超檢查。40歲以上的女性最好進(jìn)行鉬靶聯(lián)合乳腺B超檢查，可以得到非常準(zhǔn)確的乳腺癌診斷結(jié)果。但如果家族中有乳腺癌患者或者卵巢癌患者時(shí)，彩超聯(lián)合鉬靶的檢查時(shí)間，需提前至35歲。

　�、峁敲芏葴y(cè)定檢查，40歲以后，腰部、骨盆、背部如持續(xù)性疼痛，就需要檢查骨密度，提早防治骨質(zhì)疏松。老年人容易骨質(zhì)疏松，因此50歲以上的男性和45歲以上的女性應(yīng)進(jìn)行骨密度檢測(cè)。

　�、庋鄣讬z查：眼底檢查建議每年做一次，因?yàn)檠鄣椎膭?dòng)脈和靜脈血管可以反映很多全身的問(wèn)題，還可及早發(fā)現(xiàn)老年性白內(nèi)障、原發(fā)性青光眼�；加懈哐獕�、冠心病、糖尿病的病人，可通過(guò)查眼底反映出動(dòng)脈是否硬化。

　　如果老人對(duì)自己的身體狀況不太了解，不知道做什么項(xiàng)目，可以通過(guò)總檢醫(yī)生問(wèn)診，來(lái)制定個(gè)體化體檢套餐。

　　3、老人體檢有哪些注意事項(xiàng)？

　�、袤w檢前一天不要吃過(guò)油膩的食物。

　�、诖_診高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的老人，建議正常服用藥之后再體檢，以免在體檢過(guò)程中發(fā)生危險(xiǎn)。

　�、垩�糖低的老人建議早些到醫(yī)院體檢，做完空腹項(xiàng)目就可以先進(jìn)食，從而縮短早晨的空腹時(shí)間。

　�、苋绻�早上起來(lái)時(shí)沒(méi)有憋好尿，最好趁空腹時(shí)抓緊時(shí)間做要求空腹的檢查項(xiàng)目，然后喝水憋尿，再去做婦科檢查和前列腺B超等。

　�、蒹w內(nèi)有植入金屬（例如假牙、心臟導(dǎo)管、支架等）的老人，不適合做核磁共振等影像學(xué)檢查，否則可能會(huì)引起移位、發(fā)熱等后果。

　�、夼R床介入性檢查，例如胃鏡、腸鏡等，需要考慮老人的身體承受能力。

　�、唧w檢后如有不適，要及時(shí)和醫(yī)生溝通。

　�、嗬夏耆梭w檢最好有子女陪伴。

　　最后，胡艷主任提醒老年朋友們，體檢不是一次就一勞永逸的，條件允許的話應(yīng)該一年一次，非正常情況下要根據(jù)具體情況判斷多久需要復(fù)查。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)的節(jié)省、壽命的延長(zhǎng)以及生活質(zhì)量的提高，都更有益。